肾结石和尿毒症的诀别本文包含:1、肾结石引起的尿毒症能治好吗 2、肾结石,尿结石有什么不同,齐有什么症状? 3、肾结石会变成尿毒症吗 4、什么是肾结石
肾结石引起的尿毒症能治好吗
肾结石引起的尿毒症是先有间质性肾损害,继而肾小球受损。还是坏死的肾固有细胞已无法回生,只然则竖立受损的细胞,只须残存的肾单元竖立到位,就能复原一部分肾功能。淌若行干细胞移植治疗就能再生新的肾单元,达到最猛进度的竖立,已透析的以至不错解脱透析,这是着实的例子。
肾结石,尿结石有什么不同,齐有什么症状?
肾结石多发生在中丁壮,男性多于女性。肾结石可能遥远存在而无症状,极度是较大的结石。较小的结石算作限制大,当小结石插足肾盂输尿管纠合部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的心事可分为钝痛和绞痛。40%—50%的病东说念主齐有粗心发作的心事史。心事常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为抓续心事。有的心事可能仅说明为腰部酸胀不适,算作或做事可促使心事发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛,常片刻发作,心事常辐射至下腹部、腹股沟或股内侧,女性则辐射至阴唇。肾绞痛发作时,患者呈急性病容,蜷曲在床,两手紧压腹部或腰部,以至在床上翻腾,呻吟不已。发作常抓续数小时,亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时,面色煞白,全身出盗汗,脉细而速,以至血压下落,呈虚脱状态,同期伴有恶心、吐逆、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿景色。 血尿是肾结石另一主要症状。心事时,通常伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,遍及肉眼血尿并未几见,膂力算作后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,极度在心事和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿说念时,发生结巴或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。 肾结石的会诊一般不难,通过病史、体格查验和必要的X线相片,化验查验,多数病例不错确诊。但不可餍足于会诊肾结石,同期应了解结石大小、数量、花样、部位、有无梗阻或感染、肾功能情况、结石因素及潜在病因等。如不进行结石分析或废弃结石病因查验,通常会使蓝本不错防止的结石复发,酿成更不利的后果。 B超及X线泌尿系平片是会诊肾结石最常用的查验轨范。90%以上的肾结石X线平片上显影,显影的浅深和结石的化学因素、大小、厚度联系。不同因素的结石,按其显影的温暖进度按序陈列为草酸钙、磷酸钙和磷酸镁、胱氨酸、含钙尿酸盐,纯尿酸结石不显影。结石在平片上显影进度受好多因素影响,如结石大小、肠气多、肥美患者,显影常不温暖。B超查验有助于对积水、结石等病变的会诊,极度是对无症状结石及X线不显影的尿酸结石酷爱更大。B超应与其他查验轨范合营行使。 肾结石可分为含钙肾结石、尿酸结石、感染性结石等。含钙肾结石以草酸钙和磷酸钙为主,占全部尿结石的80%—84%。其他稀零结石,如遥远用药引起的结石,服用磺胺类药物最易形成结晶的是磺胺嘧啶,如辅以碱化尿液药物或多饮水,可防护磺胺结晶形成。 肾结石治疗的宗旨,不仅是破除病痛,保护肾脏功能,应尽可能找到并破除病因,防护结石复发。治疗应包括一般治疗,病因治疗,体外冲击波碎石,腔内取石,溶石治疗,外科手术治疗,中药治疗及食饵疗法等概括算作。一般治疗包括遍及喝水和针灸疗法。应尽可能保管逐日尿量在2000—3000毫升,遍及饮水合谋利尿解痉药物,可促使小的尿石排出。为了保抓夜间尿量,除睡前饮水外,夜间起床排尿后宜再饮水。稀释的尿液,可降速结石增长的速率和手术后结石的再发。在有感染时,较多的尿量可促进引流,成心于感染的截止。在肾绞痛时,多饮水可能加重绞痛,但如合营针灸息争痉药物,则可匡助结石排出。如结石小,患者健康状态精良,可招揽体育算作,并可适用中西药物,以利结石自行排出。近十年来肾结石的治疗有了错乱性的进展,当今常用的治疗轨范以体外冲击波碎石(ESWL)及腔内泌尿外科为主,只须少数病例招揽手术治疗 尿结石(石淋)是在肾盂、输尿管、膀胱、尿说念内生成或存留以碳酸钙、磷酸盐为主的盐类结晶,使羊排尿艰巨,并由结石引起泌尿器官炎症的疾病。该病以尿说念结石多见,而肾盂结石、膀胱结石较稀有。其临床特征为,排尿阻止,肾区心事。 [病 因] 字据临床见到的病例分析,该病常与以下因素联系:一是融解于尿液中的草酸盐、碳酸盐、尿酸盐、磷酸盐等,在凝结物周围千里积形成大小不等的结石。结石的中枢可能发现上皮细胞、尿圆柱、凝血块,脓汁等有机物。二是由尿路炎症引起尿潴留或尿闭,可促进结石形成。三是饲料和饮水中含钙、镁盐类较多,饲喂遍及的甜菜块根及渣粕,饲料中麸皮比例较高档,常可促使该病的发生。四是肾炎、膀胱炎、尿说念炎在该病的发生上不可残忍。 [会诊重点] 尿结石常因发生的部位不同而症状也有互异。尿说念结石,常因结石饱和或演叨足结巴尿说念,引起尿闭、尿痛、尿频时,才为东说念主们发现。病羊排尿努责,糟糕咩叫,尿中混有血液。尿说念结石可致膀胱错乱。膀胱结石在不影响排尿时,不显临床症状,常在身后才被发现。肾盂结石有的生前不显临床症状,而在身后剖检时,才被发现存遍及的结石。肾盂内巨额较小的结石,可插足输尿管,使之推广,可使羊发生疝痛症状。尿液显微镜查验,可见有脓细胞、肾盂上皮、砂粒或血液。当尿闭时,常可发生尿毒症。 该病可借助尿液镜检加以确诊。对尿液减少或尿闭,或有肾炎,膀胱炎、尿说念炎病史的病羊,不应残忍可能发生尿结石。 [防治算作] 贯注尿说念、膀胱,肾脏炎症的治疗。截止谷物、麸皮、甜菜块根的饲喂量。饮水要清洁。 药物治疗,一般无收场。对种羊,可在尿说念结石时实施尿说念切开术,摘出结石。由于肾盂和膀胱结石可因小块结石随尿液落东说念主尿说念,而形成尿说念结巴,因此,在实施肾盂及膀胱结石摘出术时,对预后要介意考虑。
肾结石会变成尿毒症吗
肾结石有可能会导致尿毒症,当后期
引起肾积水的时候,淌若不治疗,会酿成肾损害,临了浮松肾单元,酿成尿毒症什么是肾结石
肾结石是泌尿系统的常见病,每20个东说念主就有1个可能患有肾结石。肾结石的得病率通常比思象中的要高,让咱们来意志肾结石,这么在生涯上不错匡助咱们幸免肾结石疾病。
什么是肾结石
肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管纠合部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石齐不错原发于肾脏,输尿管结石险些均来自肾脏,而况肾结石比其他任何部位结石更易径直损害肾脏,因此早期会诊和治疗相当蹙迫。肾结石是泌尿系统的常见病,每20个东说念主就有1个可能患有肾结石。
肾结石的症状
1.无症状。多为肾盏结石,体格查验行B超查验时发现,尿液查验阴性或有极少红、白细胞。
2.腰部钝痛。多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈办法后可有血尿。
3.肾绞痛。常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛彰着。心事发作时病东说念主面色煞白、全身盗汗、脉搏快速幽微以至血压下落,常伴有恶心、吐逆及腹胀等胃肠说念症状。
4.排石史。在心事和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿说念时有尿流堵塞并感尿说念内刺痛,结石排出后尿流立即复原办法,病东说念主顿感放胆称心。
5.感染症状。团结感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发烧、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。
6.肾功能不全。一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或一身肾结石引起梗阻,可发展为尿毒症。
7.尿闭。双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、一身肾或唯一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。
8.腰部包块。结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。
肾结石并发症
1.泌尿系梗阻
肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可酿成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为演叨足性梗阻,有的结石名义有小沟,尿液可沿小相易过;或然结石虽较大,以至呈铸状结石,但尿仍能沿结石周围流出,也可能在长工夫内不引起积水,肾盂壁纤维组织增生变厚时,则推广说明不彰着。
肾结石发生梗阻由于发病缓急不同,其临床说明存很大互异。尽管最终均可引起肾盂积水,但临床不一定以肾盂积水为主要说明。肾盂积水或然无任何临床症状,部分病例直到肾盂积水达严重进度,腹部出现肿物和肾功能不全,以至无尿时才被发现。
2.局部损害
小而算作度大的结石,对局部组织的损害很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞零碎,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。移行上皮细胞遥远受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、以至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应作念尿零碎细胞学查验。尽管尿零碎细胞畸形不一定能使之确诊,但从中可取得尿路上皮细胞发生畸形窜改的教导。关于遥远存在的肾盂或膀胱结石齐要思到上皮细胞癌变的可能,手术时应取活体组织送快速冰冻切片查验。
3.感染
有无感染对肾结石的治疗和防治有蹙迫酷爱。尿路感染病东说念主临床说明为发烧、腰痛、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时,应同期作念药敏锻练。
结石团结感染时,可加快结石的增长和肾本色的损害。在结石排出或取出前,这种感染很难疗养,可发生肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎、严重者以至可发展为肾周围脓肿;与腹膜粘连后,可穿破入肠管。显微镜下可见肾间质炎症,细胞浸润和纤维化,肾小管内有中性粒细胞和上皮细胞,后期出现肾小管萎缩和肾小球硬化。
4.肾功能不全
肾结石在团结尿路梗阻时,尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上团结严重感染,病东说念主可出现肾功能不全。当梗阻破除和(或)感染得到有用截止,部分病东说念主。肾功能可好转或复原平淡。
判断肾功能的 轨范 除检测血清尿素氮、肌酐和内生肌酐断根外,还可招揽静脉肾盂造影术并字据造影剂排出的工夫、浓度加以判断。B超虽可了解尿路推广情况和肾本色的厚度,但判断肾功能较为艰巨。静态或动态核素扫描或录像可提供有价值的萍踪。因为梗阻和肾损害随结石出动部位的变化,以及治疗的不同阶段而发生的变化,是以肾结石病东说念主需要随诊监测,尤其动态扫描了解肾本色的情况。当结石排出后,或在引流后,这种查验可对预后或进一步科罚提供依据。
5.肾钙质千里积症
钙质在肾组织内千里着,多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者,可有肾钙质千里淀。钙质主要千里淀在髓质内。病变严重时,全部肾本色齐可有钙千里着,导致间质纤维化,肾小球硬化和肾小管萎缩。
6.肾组织为脂肪组织代替
肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可为脂肪组织所代替。肾脏保管其原形但遍及收缩。肾包膜与肾的名义邃密粘连,肾组织萎缩而硬化。严重病例所剩肾组织极少,以至饱和消灭。肾本色与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所填充。
7.胃肠说念症状、贫血等。
防止肾结石
肾结石是由草酸钙构成的化学物资,可引起肾绞痛。目下,医陌生远招揽减少饮食中钙摄入量的轨范来防止肾结石的复发。字据结石的因素调遣饮食结构,决定防止结石的饮食。
1.尿酸结石应招揽低嘌呤饮食,膀胱酸结石应招揽低蛋氨酸饮食。生果、蔬菜能使尿液转为碱性,对防护尿酸和胱氨酸结石较好,肉类食品使尿呈酸性,对防护感染结石较好。
2.对磷酸结石招揽低钙、低磷饮食,含钙肾结石宜幸免高钙、高盐、高草酸、高动物卵白、高动物脂肪及高糖饮食。
3.招揽高纤维饮食,一般觉得患者有肾结石的病东说念主最佳能少吃盐和动物性卵白,坚抓遍及饮水,保抓尿量在2000~3000毫升/天,这么不但起到防止肾结石复发的作用,还能保证钙摄入量,对体魄其他方面齐有克己。